(一) 远距医疗简介

远距医疗又称远程医疗（英语：Telemedicine，或Telehealth），其架构为医护人员透过计算机、通讯设备、因特网，替病患进行诊断与咨询服务。由于其具备实时的特点，使得病患可以跨越时间与空间的限制取得医疗服务，其多元的应用及便利性，亦使得医护人员在原有的技术限制下，能够服务更广的病患、提供更完善的医疗措施。目前远距医疗于国外已渐渐发展。

台湾人口老化问题严峻，早在民国82年，65岁以上的老人便占全国人口的7%，正式达到世界卫生组织定义之高龄化社会，根据内政部户籍人口统计至106年2月，我国老年人口更高达13.3％。

由于老年人口多行动不便、且慢性疾病需长期照护，使得远距医疗的需求更显重要，但台湾受到现行医师法第11条之限制，规定医师执行医疗行为必须亲自为之，除山地、离岛、偏远地区或特殊急迫情形才可用通讯方式，目前仅实施远距照护(Telecare)。

远距照护目前提供气喘、血友病照护、糖尿病照护及中风病患照护等服务，病患透过与医护人员共享实时且持续更新的生理测量，(如血压、血糖、运动、心跳、睡眠等数据)，获得健康照护与预防保健等服务。

但老年人口持续增长，使得长期照护及长期医疗的需求逐年上升，耗费的医疗成本也逐渐增加，不开放远距医疗，实在无法解决问题。尤其老年人口及部分慢性病患的行动能力较低，甚至失能，若医护人员能透过视讯诊察，对医护人员与病患来说，都会是更省时、省力、省成本的解决方式。民国105年12月，立法团体已正式呼吁希望未来能开放远距医疗，台湾远距医疗的发展指日可待。

(二)视讯医疗

１.医护人员与病患

视讯于远距医疗服务中，占了举足轻重的地位。视讯不同于电话只能替医护人员与病患搭上桥梁，视讯的可贵之处，在于医护人员能够清楚的看见病患的病症、肢体语言及情绪表现。这对于医护人员在诊断不擅言词或无法沟通的病患时帮助甚大，病患也因为犹如面对面的诊疗而感到安心。

但值得注意的是，不是有提供视讯服务就是好的视讯医疗方案。一个优良的视讯服务，最重要的是视讯质量需稳定，且设备对民众来说易于负担，(当然若能使用家里既有、熟悉的装置那会更好)，如此，才能使视讯医疗接触到更多有需求的病患。

２.医护人员与医护人员

高端且与既有环境密切整合的视讯系统，甚至能实现医护人员之间实时且及时的协作。拥有特殊技能，或经常奔波的医护人员，可以透过高分辨率的视讯，从远程参与手术讨论，交换彼此的专业；视频会议时，医护人员可于视讯平台上及时共享医疗文件，以及高画质的Ｘ光、计算机断层扫描、磁振共振等影像，提高沟通的同步性及团队合作的效率；救护车运送情况危急且分秒必争的病患时，随车的医护人员也能透过高画质且稳定的视讯系统，事先将病患的病况及影像分享给急诊室的医护人员，以争取关键的治疗时间，提高病患存活率、降低发生后遗症的机率。

３.小结

当然，视讯医疗的应用不仅仅限制于上述提及的范围，视讯医疗甚至涵盖了小区性照护、医美咨询等等服务。视讯医疗不仅提高了医院的效率，使得医护人员每日可以服务数量更多的病患，并且降低了医院与病患的成本。更重要的是，病患获得更多元的医疗服务、更完善的服务体验，并且加速了病患的康复时间。我们将于下个月提供国外视讯医疗的真实案例，让读者对于视讯医疗的效益有更深入的了解。

作者:德鸿科技 售前顾问 Freya